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60岁以上的老人应该实现免费医疗吗?主要取决于三大因素

更新时间  2022-01-09 01:31 阅读
本文摘要:全民免费医疗曾经是许多人对未来的憧憬,但憧憬是一回事,能否实现是另一回事。12 月 30 日,国家医保局官网公布对《关于政协十三届全国委员会第三次集会第 1782 号(医疗体育类 203 号)提案回复的函》,回复函中对于全国政协委员邢霞提出的关于对 60 岁以上老人尽快实现免费医疗政策的提案,将60岁以上老人是否应该实行免费医疗再一次进入公共视野。 60岁以上老人到底是否应该实现免费医疗呢?

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全民免费医疗曾经是许多人对未来的憧憬,但憧憬是一回事,能否实现是另一回事。12 月 30 日,国家医保局官网公布对《关于政协十三届全国委员会第三次集会第 1782 号(医疗体育类 203 号)提案回复的函》,回复函中对于全国政协委员邢霞提出的关于对 60 岁以上老人尽快实现免费医疗政策的提案,将60岁以上老人是否应该实行免费医疗再一次进入公共视野。

60岁以上老人到底是否应该实现免费医疗呢?实际上,主要取决于三大因素:第一大因素,如果60岁以上老人免费医疗是否有足够的财政能力负担?特别是在我国老龄化越来越严重的配景下,60岁以上老人的免费医疗可能会成为财政的财政肩负虽然说尊总是我国的传统美德,从这一意义上,60岁以上老人免费医疗确实十分须要。可是否会成为现实呢?有成为现实的基础吗?我国已经步入了老龄化社会,我国的老龄化水平和趋势现实可能比我们的想象更严重、更迫切,这也对我国暮年人的医疗服务和医疗的财政形成庞大的压力。

实际上,我国的老龄化社会已经从1999年开始,并从2001年到2020年我国进入快速老龄化阶段,有数据显示,我国从2001年以来平均每年新增596万暮年人口,年均增长速度到达3.28%,这样的老龄化增长速度对我国的老龄化社会无疑是很是值得重视的。到2015年底,我国60岁及以上暮年人口数量已经到达2.2亿人,占总人口比例到达16.1%,而且老龄化水平还在连续加剧。国家统计局数据显示,2019年底我国60岁及以上人口已达25388万人,占总人口的18.1%。更重要的是,我国老龄化的趋势越来越严重,有数据预测显示,到2050年我国每3小我私家中就有一位暮年人,中国的暮年人数量到达4.87亿;中国65岁及以上暮年人口数量将在2060年前后到达最岑岭,占总人口近33%左右。

随着暮年人口数量的增长,养老问题会越来越突出,养老金的财政肩负已经形成庞大的压力并依靠延迟退休来缓解。凭据《中共中央关于制定国民经济和社会生长第十四个五年计划和二〇三五年远景目的的建议》,实现基本养老保险全国统筹,实施渐进式延迟法定退休年事。

这意味着延迟退休年事不仅仅已经进入议事日程,更重要的是已经进入实施阶段。人口老龄化无论是对社会还是对家庭都将带来一些新的矛盾和挑战,特别是社会保障制度以及养老、医疗等社会保障的压力庞大;增加为老服务设施、健全为老服务网络的压力庞大;家庭养老和社会养老的服务会发生庞大的社会问题和家庭问题;特别是对暮年人的照顾护士、医疗更是一个很是大的问题。在这样的现实眼前,如果对60岁以上老人免费医疗一定会加大财政的财政肩负,从而加剧我国的社会保障成本和医疗成本,这是难以蒙受的肩负并随着老龄化水平的加剧而进一步加剧。第二大因素,如果60岁以上老人免费医疗是否会造成医疗资源的浪费,从而对已经十分紧张的医疗资源越发紧张我国曾经实行过医疗体制的双轨制,即职工劳保医疗和公费医疗与农村自费医疗的双轨制,实行双轨制的效果是,公费医疗泛起了严重的医疗资源的浪费,在公费医疗部门泛起资金入不够出、企业欠费、机关挂账现象严重的同时,许多职工的医疗用度得不到保障,医疗机构难以蒙受大量欠费,导致医疗保障制度难以为继。

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同时,我们的医疗资源自己就紧张,中国医师协会给出的数据显示,停止2017年底我国卫生人员总数1174.9万,其中执业医师339余万,乡村医生90余万。就是这1100多万医护人员维护着中国近14亿人的康健。

与蓬勃国家相比,我国每10万人拥有的医生数量仍然偏低。医疗资源不足,一定会导致患者就医难。一方面是医疗资源的紧张,另一方面又存在医疗资源的浪费。

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根据医疗服务体系“三级网”的理想模式,90%的常见病应该在一、二级医院治疗,作为“塔尖”的三级医院,集中解决10%的疑难危重患者。但现实却是,大医院往往“一床难求”,资源被过分使用,而下层医院却“门可罗雀”,床位、设备等被闲置浪费。如果实现 60 岁以上老人免费医疗,一定会形成大量的过分医疗从而在造成医疗资源的极大浪费同时,进一步导致医疗资源的紧张和医疗资源闲置浪费加剧的状况,究竟都去好医院、大医院、一线都会和省会都会医疗是许多人的习惯,如果实行60岁以上老人免费医疗,就医难、就医贵的局势将进一步加剧。第三大因素,是否有比60岁以上老人免费医疗更好的方案呢?实际上,对60岁以上老人优惠医疗和特殊医疗救助可能更适合于我国的现实60岁以上老人免费医疗是一些人的优美愿望,相信更是许多人的愿望,希望望照进现实并不容易,也纷歧定现实。

除了60岁以上老人免费医疗,有没有更好的方式和方案呢?固然有。实践履历讲明,我国以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,增补医疗保险等配合生长的医疗保障制度体系,是切合现阶段我国国情、实现为 14 亿人口提供最大水平医疗保障的制度摆设。固然,60岁以上的老人应该给予更多的关爱和眷注,特别是在医疗方面应该给予更多的优惠政策和特殊制度摆设,真正实现“老有所养”的目的。

克日,国务院办公厅印发了《关于建设健全养老服务综合羁系制度 促进养老服务高质量生长的意见》,对如何更好地实现“老有所养”明确了意见。最近,国家医保局会同财政部印发《关于扩大恒久照顾护士保险制度试点的指导意见》,目的是通过两年左右的时间,进一步探索和完善恒久照顾护士保险运行机制,争取在“十四五”期间基本形成适应经济生长水平和老龄化生长缺失的恒久照顾护士保险制度政策框架,从而有效缓解人口老龄化对我国社会经济生长发生的打击与影响。

上述的关于养老的制度摆设都已经涉及到了我国暮年人的医疗保障问题。并通过接纳有效的激励措施,推动有暮年人的家庭努力参保,确保宽大暮年人获得应有的医疗保障。

对于一些暮年人的常见病,可以思量提高政策支付比例。2019 年国家医保局等 4 部门印发了《关于完善城乡住民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,将暮年人常见的高血压、糖尿病纳入统筹基金支付规模,政策规模内支付比例 50% 以上。以后随着政策的改变可以逐步提高。对于切合条件的难题住民,还可通过城乡医疗救助制度,对小我私家难以肩负的基本医疗自负用度举行资助。

在努力探索强化基本医保、大病保险与医疗救助三重保障功效的基础上,促进各种医疗保障互补衔接,提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平,勉励社会慈善捐赠,让包罗暮年人在内的宽大住民获得更好的医疗保障。60岁以上老人免费医疗的出发点好的,可是现实却并纷歧定能够实施,我国基本医疗保障的水平和方式要与我国社会生产力生长水平以及各方面的蒙受能力相适应,国家和单元不能包揽全部医疗用度可能是一个恒久的国策。(麒鉴)。


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